呼吸機(jī)的參數(shù)調(diào)節(jié)，對(duì)于能否正確地使用呼吸機(jī)，已達(dá)到想要的效果，有著至關(guān)重要的地位。那么怎么調(diào)節(jié)呼吸機(jī)呼吸頻率呢?唐山醫(yī)療器械的小編今天就來介紹一下這方面的知識(shí)。

　　設(shè)置呼吸頻率也要分情況，如果患者呼吸很微弱甚至是呼吸停止，那么控制通氣的呼吸頻率一般為14-20次/分(成人);如果患者呼吸基本正常，用輔助-控制通氣模式時(shí)設(shè)置的呼吸頻率應(yīng)低于自主呼吸2-4次/分;如果自主呼吸很快>40次/分，為了避免人機(jī)對(duì)抗，唐山醫(yī)療器械的小編建議最好先手控通氣以略低于自主呼吸頻率的機(jī)械通氣頻率給患者過度通氣，同時(shí)提高FiO2，抑制自主呼吸，再根據(jù)情況逐步降低至20 次/分左右，再行控制通氣。此外，呼吸頻率的設(shè)置也要根據(jù)基礎(chǔ)病情來決定，阻塞性通氣障礙時(shí)應(yīng)選擇較慢的呼吸頻率(12-15次/分)，限制性通氣障礙時(shí)可較快(18-25次/分)，中樞性疾病、呼吸肌麻痹和鎮(zhèn)靜催眠藥引起的常用控制模式(14-20次/分)。另外，當(dāng)機(jī)械通氣峰壓過高、血壓偏低或低氧血癥時(shí)，減慢呼吸頻率有時(shí)可能起到戲劇性效果。

　　呼吸機(jī)參數(shù)需要結(jié)合血流動(dòng)力學(xué)與通氣、氧合監(jiān)護(hù)等來設(shè)置。一般來說，參數(shù)應(yīng)按照以下的來設(shè)置：

　　(1)潮氣量：通常依據(jù)體重選擇5-12ml/Kg，并結(jié)合呼吸系統(tǒng)的順應(yīng)性、阻力進(jìn)行調(diào)整，避免氣道平臺(tái)壓超過30-35cmH2O。

　　(2)呼吸頻率：呼吸頻率的選擇根據(jù)分鐘通氣量及目標(biāo)PCO2水平，成人通常設(shè)定為12-20次/分，急/慢性限制性肺疾病時(shí)也可根據(jù)分鐘通氣量和目標(biāo)PCO2水平超過20次/分。

　　(3)流速調(diào)節(jié)：理想的峰流速應(yīng)能滿足患者吸氣峰流速的需要，成人常用的流速設(shè)置在40-60L/min之間。

　　(4)吸呼比設(shè)置：機(jī)械通氣患者通常設(shè)置吸氣時(shí)間為0.8-1.2秒或吸呼比為1：1.5～2;限制性肺疾病患者，一般主張采用較大的I：E(通常為1：1.0～1：1.5)，長吸氣時(shí)間(>1.5s)，通常需應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或肌松劑。阻塞性肺疾病患者，通常采用的I：E為1：2.0～1：3.0。

　　(5)觸發(fā)靈敏度調(diào)節(jié)：一般情況下，壓力觸發(fā)常為-0.5～-2.0cmH2O，流速觸發(fā)常為1～5L/min，合適的觸發(fā)靈敏度設(shè)置將明顯使患者更舒適，促進(jìn)人機(jī)協(xié)調(diào);若觸發(fā)敏感度過高，會(huì)引起與患者用力無關(guān)的誤觸發(fā)，若設(shè)置觸發(fā)敏感度過低，將顯著增加患者的吸氣負(fù)荷，消耗額外呼吸功。

　　(6)吸入氧濃度(FiO2)：機(jī)械通氣初始階段，可給高FiO2(100%)以迅速糾正嚴(yán)重缺氧，以后依據(jù)目標(biāo)PaO2、PEEP水平、MAP水平和血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，酌情降低FiO2至50%以下，并設(shè)法維持SaO2>90%。

　　(7)調(diào)節(jié)濕化器：一般設(shè)置在30～35℃，濕度98～99%.濕化液只能用蒸餾水。

　　以上就是唐山醫(yī)療器械小編為大家介紹怎么調(diào)節(jié)呼吸機(jī)呼吸頻率的知識(shí)，希望家有老人的朋友們科學(xué)使用呼吸機(jī)，讓患病老人更安全，更早減輕病痛的折磨。